眼底検診における診断補助システムの開発

Design of a diagnosis-supporting system in health-check program by fundus photography

目的：眼底写真から病変部位を指摘するために開発したコンピュータ診断補助システムの有用性の検討。対象と方法：画角45°で撮影されたデジタルのカラー眼底写真を，健常眼223眼と単純糖尿病網膜症55眼につきそれぞれ1枚作製し検討の資料とした。撮影部位は第一眼位とした。滲出斑などの明色調病変と，出血などの暗色調病変をそれぞれ検出するソフトウェアで資料を自動判定させ，その精度を測定した。結果：明色調病変については敏感度99.9％，特異度91.9％であり，暗色調病変については敏感度92.4％，特異度73.1％であった。両病変を総合的に検出する場合には敏感度94.5％，特異度89.2％であった。結論：今回用いたコンピュータによる診断補助システムは，眼底写真のスクリーニング検査として高い精度があり，実際の検診に応用できる可能性がある。

Purpose：To evaluate the usefulness of computer-assisted diagnosis system from fundus photographs. Material and Method：Color fundus photography was made on 278 eyes with a 45-degree digitalized fundus camera. The series comprised 223 healthy eyes and 55 eyes of simple diabetic retinopathy. The eyes were photographed in the primary position. The fundus photographs were then subjected to a computerized screening program that evaluates bright and dark fundus lesions respectively. Results：For bright lesions,the sensitivity was 99.9％ and the specificity was 91.9％. For dark lesions,the sensitivity was 92.4％ and the specificity was 73.1％. For detection of both bright and dark lesions,the sensitivity was 94.5％ and the specificity was 89.2％. Conclusion：The present system has shown a high precision in evaluating normal and pathological fundus photographs. It promises to be of value in health-screening program.