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増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック！
【疾患編5】性感染症
淋菌感染症
岩破 一博
1
1京都府立医科大学医学部看護学科医学講座産婦人科学
pp.380-384
発行日 2018年4月20日
Published Date 2018/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409209371
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外来管理のポイント
❖女性では，淋菌（NG）の治療失敗例を放置すると不妊症の原因となるため，感度の高い核酸増幅法により治療効果判定を行う．性器および咽頭にクラミジア（CT）を混合感染することがあるので，NGだけでなく同時にCT検査を行うことが必要である．
❖性成熟前の小児にNG感染症を診た場合，治療と同時に性的虐待の有無を疑う．
❖セフトリアキソン（CTRX）は世界的にもNG感染症治療の第一選択薬であるが，CTRX耐性NGの出現と拡散は，NG感染症治療をきわめて困難にすることが危惧される．適切な抗菌薬治療を徹底するためにも，NGの分離同定と薬剤感受性試験の実施が重要になる．薬剤感受性の低下した耐性株の存在から，治療後の治癒判定検査が必要である．
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