GnRHおよびhMGの律動的投与による排卵誘発法

　卵胞成熟，排卵を調節するgonadotropin （Gn）の分泌には多くの種属において一定のリズムがあり，ヒトでは1〜2時間周期の律動性（pulsalility）をもっていることが以前より知られていたり。^1）近年，このGn分泌の律動性は視床下部から下垂体門脈中へ放出されるgonado—tropin-releasing hormone　（GnRH）の律動的分泌を反映したものであること^2,3）や，Gn分泌の維持にとってこのGnRHの律動的刺激が必須の条件であること^4）などの事実が明らかとなった。したがって，GnRHを1〜2時間おきに律動的に投与し，内因性Gn分泌を刺激して排卵誘発を行う方法が最近注目されている^5〜8）。

　一方，外因性Gn療法についても最近では，内因性Gnの分泌パターンに近似させた律動的なhMG投与が行われ，従来の方法より有効であるという報告^9〜11）がみられる。本稿ではこれらGnRHあるいはhMGの律動的投与法について当教室におけるデータを紹介し，概説してみたい。