ゴナドトロピンによる排卵誘発法—HMG療法の問題点

　最近，Gn-RH pulsation療法が注目され，副作用防止の面から，その有用性が高く評価されている^1-4）。しかし，Gn-RHは下垂体を刺激し，内因性のgonadotro—pinを分泌させる方法であるから，下垂体性無月経にはほとんど効果がない。また高価な注入装置を必要とし，さらに患者の日常生活が制限されるなどの欠点を有している。したがって，全面的にHMG療法に代わる方法とはいい難いところから，HMG療法の評価は依然として高いものと思われる。しかし，HMGは性腺への刺激が強力であるため，多発排卵や卵巣過剰刺激症候群ovarian hyperstimulation syndrome　（OHSS）などの副作用発生も少なくなく，問題となっている。そこで本稿では，HMG療法の問題点について私どもの研究成績を中心に概説する。