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Rinsho Seikei Geka Volume 28, Issue 12 （December 1993）

臨床整形外科 28巻12号（1993年12月発行）

Japanese English

論述

腰椎後方椎体間固定とpedicular screwの折損 Screw Breakage in Pedicular Screw Fixation for Posterior Lumbar Interbody Fusion 阿部栄二 ¹ , 奥山幸一郎 ¹ , 島田洋一 ¹ , 佐藤光三 ¹ , 千葉光穂 ² , 水谷羊一 ³ , 宮野泰治 ⁴ Eiji Abe ¹ ¹秋田大学医学部整形外科 ²秋田労災病院整形外科 ³山本組合総合病院整形外科 ⁴国立秋田工業専門学校機械工学科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Akita University School of Medicine キーワード：椎弓根ねじ固定 , pedicular screw fixation , 腰椎後方椎体間固定 , Posterior lumbar interbody fusion , 折損 , breakage , 腰椎辷り症 , spondylolisthesis Keyword: 椎弓根ねじ固定 , pedicular screw fixation , 腰椎後方椎体間固定 , Posterior lumbar interbody fusion , 折損 , breakage , 腰椎辷り症 , spondylolisthesis pp.1327-1334

発行日 1993年12月25日 Published Date 1993/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408901255

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　抄録：数種のrigid typeのpedicular screw systemを用いて後方椎体間固定（PLIF）を行った腰椎辷り症112例において，共通の特徴をもったスクリュー折損が6例にみられた．これらの折損は術後2ヵ月から7ヵ月の間に，移植骨が圧潰した例や過度に前彎のついたプレートとスクリューが連結され，椎体とともにスクリューの先端が前方に開いた例にみられた．スクリュー折損の原因は移植骨の圧潰や彎曲の強いプレートとスクリューの連結の際に発生した固定椎体間の開大によってスクリューへの荷重負荷が集中したためと思われた．スクリューの根元の内径に10゜のテーパーをつけて太くし，プレートの彎曲を弱め，さらに骨萎縮の強い例に人工椎間スペーサーを併用することにより，スクリューの折損はほとんどみられなくなった．