Rinsho Geka Volume 76, Issue 9 （September 2021）

臨床外科 76巻9号（2021年9月発行）

Japanese English

坂の上のラパ肝・胆・膵・20

腹腔鏡下総胆管切石術大目祐介 ¹ , 本田五郎 ¹ Yusuke OME ¹ , Goro HONDA ¹ ¹東京女子医科大学病院消化器・一般外科 pp.1153-1162

発行日 2021年9月20日 Published Date 2021/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213451

PDF(2871KB)

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Point

◆術前画像で胆囊管が胆管に合流する位置を把握する．

◆SS-Inner layer（SS-I）を露出しながら三管合流部を同定する．

◆胆囊管を三管合流部に向けて縦方向に切開し，さらに連続して総胆管を斜切開する．

◆胆道鏡で胆管内を観察し，切石する．

◆切石後に十二指腸側と肝門側の胆管内を観察して遺残結石がないことを確認する．

◆胆囊管にC-tubeを留置して総胆管〜胆囊管切開部を連続縫合して閉鎖する．

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院

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