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特集 若手外科医必携！—緊急手術の適応と術式
疾患別の対処法
胃十二指腸穿孔に対する緊急手術
Upper gastrointestinal perforation
小野山 温那
1
,
瀬戸 泰之
1
Haruna ONOYAMA
1
1東京大学大学院医学系研究科消化管外科学講座
キーワード：
汎発性腹膜炎
,
腹腔洗浄ドレナージ
,
単純縫合閉鎖術
,
大網被覆術
Keyword:
汎発性腹膜炎
,
腹腔洗浄ドレナージ
,
単純縫合閉鎖術
,
大網被覆術
pp.806-810
発行日 2020年7月20日
Published Date 2020/7/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407212988
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【ポイント】
◆発症後時間経過が長い，腹膜炎が上腹部に限局しない，腹水が大量である，胃内容物が大量にある場合は手術適応である．
◆年齢70歳以上である，重篤な併存疾患がある，血行動態が安定しない場合も手術を考慮する．
◆推奨される術式は，腹腔洗浄ドレナージ＋穿孔部位閉鎖＋大網被覆術である．
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