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特集 腹部救急疾患への対応：診断と治療の実際
7．大腸穿孔（憩室/癌）
Colon perforation（diverticulum/cancer）
加来 秀彰
1
,
藤田 文彦
1
H. Kaku
1
,
F. Fujita
1
1久留米大学外科学講座
キーワード：
下部消化管穿孔
,
汎発性腹膜炎
,
穿孔性大腸癌
,
大腸憩室穿孔
Keyword:
下部消化管穿孔
,
汎発性腹膜炎
,
穿孔性大腸癌
,
大腸憩室穿孔
pp.236-239
発行日 2025年3月1日
Published Date 2025/3/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_geka87_236
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下部消化管穿孔は，良性疾患である憩室炎や悪性疾患である大腸癌による直接的な穿通，閉塞性大腸癌に伴う腸管破裂などが主な原因であり，ほとんどの症例で緊急手術を必要とする．迅速な診断と対応が求められるが，術中に診断が確定する場合もあり，そのときの状況に応じて治療方針の変更が余儀なくされることもある．悪性腫瘍が判明しても，まずは救命を目的とした腹膜炎手術を優先させ，癌に対する治療は患者の全身状態に応じて検討する必要がある．
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