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特集 若手外科医必携！—緊急手術の適応と術式
疾患別の対処法
食道破裂・穿孔に対する緊急手術
Esophageal rupture and perforation
山田 和彦
1
,
野原 京子
1
,
榎本 直記
1
,
三田 英明
1
,
和氣 仁美
1
,
寺山 仁祥
1
,
横井 千寿
2
,
國土 典宏
1
Kazuhiko YAMADA
1
1国立国際医療研究センター 外科
2国立国際医療研究センター 消化器内科
キーワード：
特発性食道破裂
,
食道穿孔
,
緊急手術
,
ドレナージ
Keyword:
特発性食道破裂
,
食道穿孔
,
緊急手術
,
ドレナージ
pp.798-805
発行日 2020年7月20日
Published Date 2020/7/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407212987
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【ポイント】
◆特発性食道破裂は，飲酒後の嘔吐が原因の食道壁全層にわたる損傷であり，速やかな病歴聴取とCT，X線，食道造影で診断をつけることが重要である．
◆発症から24時間以内の時間経過がきわめて重要で，治療方針や術後管理に直結する．
◆内視鏡治療，義歯，PTP製剤，結核などで食道穿孔が起こりうる．縦隔気腫の存在をCTなどで見逃さない．
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