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特集 外科医が知っておくべき—最新Endoscopic Intervention
各論：消化管
食道アカラシアおよび関連疾患に対する経口内視鏡的筋層切開術（POEM）
Peroral endoscopic myotomy （POEM） for esophageal achalasia and related diseases
井上 晴洋
1
,
鬼丸 学
1
Haruhiro INOUE
1
1昭和大学江東豊洲病院消化器センター
pp.159-164
発行日 2018年2月20日
Published Date 2018/2/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407211932
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【ポイント】
◆POEM自験例1,500例において，重篤な合併症はなく，成功率9割を上回ることから，POEMはアカラシアおよび類縁疾患に対する標準治療と考える．
◆食道内圧検査のChicago分類のType Ⅰ，Ⅱに対してはLESを主体としたshort myotomyを，Type Ⅲに対しては食道体部異常収縮部を含めたlong myotomyを行う．
◆Nutcracker食道やびまん性食道攣縮に対しては，LES温存のmyotomyを行う．
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