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Rinsho Geka Volume 71, Issue 13 （December 2016）

臨床外科 71巻13号（2016年12月発行）

Japanese English

臨床報告

体外循環Standbyで手術した胸腹部杙創の1例 A case of thoracoabdominal impalement injury with cardiopulmonary bypass standby 江田匡仁 ¹ , 高須惟人 ² , 齋藤雄史 ² Tadahito EDA ¹ ¹トヨタ記念病院心臓外科 ²トヨタ記念病院外科キーワード：胸腹部杙創 , clamshell incision Keyword: 胸腹部杙創 , clamshell incision pp.1564-1567

発行日 2016年12月20日 Published Date 2016/12/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407211464

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

症例は57歳，男性．住宅建築の作業中に足場より転落し，鉄筋が左胸部から右腹部に穿通した．鉄筋を切断し救急車にて搬送された．エコーでは心囊水，胸水は認めず，心囊内に鉄筋を認めたものの，心筋との関係は評価できなかった．人工心肺を準備しつつ，手術室に搬送し，clamshell incisionで術野を展開した．鉄筋は左肋間から下行大動脈前面を通り，心囊内に刺入，心臓下面，下大静脈前面を通り，心囊外へ出て，横隔膜および肝臓を損傷していた．抜去し，洗浄後に大網充塡を行った．第22病日に退院となった．良好な術視野と一期的大網充塡を施行し，良好な結果を得たため報告した．