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Rinsho Geka Volume 44, Issue 12 （November 1989）

臨床外科 44巻12号（1989年11月発行）

Japanese English

特集胆嚢癌の外科

早期胆嚢癌（m，pm）の治療方針 Surgical strategy for early cancer of the gallbladder 吉田奎介 ¹ , 塚田一博 ¹ , 白井良夫 ¹ , 内田克之 ¹ , 黒崎功 ¹ , 武藤輝一 ¹ , 渡辺英伸 ² Keisuke YOSHIDA ¹ ¹新潟大学医学部第1外科 ²新潟大学医学部第1病理 pp.1731-1736

発行日 1989年11月20日 Published Date 1989/11/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407210553

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　早期胆嚢癌88例の治療成績は単純胆摘例を含めて累積5年生存率は100％であり，リンパ節転移，脈管侵襲もみられなかった．しかし，文献的にはpm癌に脈管侵襲陽性例や単純胆摘後再発例があり，また術前・術中の癌深達度判定は必ずしも容易でないことから，早期胆嚢癌と思われても①肝床切除と2群リンパ節郭清を，またssまでの浸潤が疑わしい場合には②肝床・肝外胆管合併切除＋2群リンパ節郭清を付加すべきである．術後組織学的に癌と診断された場合，m癌で切除断端に癌遺残がなければそのまま経過観察，pm癌では条件が許せば二期的に②の術式を追加するのが望ましい．