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Rinsho Geka Volume 40, Issue 12 （November 1985）

臨床外科 40巻12号（1985年11月発行）

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特集肝硬変合併患者の手術と管理

肝硬変合併患者の評価と術前管理 Preoperative evaluation and care for cirrhotic patients 兼松隆之 ¹ , 古川次男 ¹ , 杉町圭蔵 ¹ Takashi KANEMATSU ¹ , Tsugio FURUKAWA ¹ , Keizo SUGIMACHI ¹ ¹九州大学医学部第2外科 pp.1483-1486

発行日 1985年11月20日 Published Date 1985/11/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407209167

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　肝硬変合併患者の術前評価は，一般肝機能検査と共に，特にICG R₁₅を重視している．その適応限界は，（1）肝葉切除ICG 20％以下，（2）小範囲肝切除ICG 35％程度まで施行可，（3）肝切除以外のmajor surgeryは，ICG 35％が限界．高度肝障害例では，肝循環測定により適応を決定する場合もある．肺機能は，closing volume／vital ca—pacity 30％以下，functional residual capacity-closing capacityで負の値をとるものでは，術後肺合併症を来しやすいので，術前後にかけて厳重な呼吸管理を要する．肝硬変合併患者は低栄養状態にあることが多く，その評価法と改善のための手段の確立が望まれる．