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Rinsho Geka Volume 60, Issue 3 （March 2005）

臨床外科 60巻3号（2005年3月発行）

Japanese English

特集急性肺塞栓症の最新診療

急性肺塞栓症の症状と診断 Symptoms and diagnosis of acute pulmonary embolism 佐藤徹 ¹ Toru SATOH ¹ ¹慶應義塾大学医学部教育統括センター/呼吸循環器内科キーワード：急性肺塞栓症 , Vichowの三徴 , 血栓マーカー , 肺血流シンチグラム , ヘリカルCT Keyword: 急性肺塞栓症 , Vichowの三徴 , 血栓マーカー , 肺血流シンチグラム , ヘリカルCT pp.325-330

発行日 2005年3月20日 Published Date 2005/3/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407100492

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨：急性肺塞栓症の診断の契機となるものは症状で，突然の呼吸困難，胸痛，失神が主なものである．Protein C欠損症などの血栓性の基礎疾患，術後，長期臥床，悪性腫瘍などの誘因の検索も必須である．診断のためには，動脈血液ガス分析，胸部X線，心電図，心エコー，血栓マーカー測定などのスクリーニング検査によって急性肺塞栓症の可能性を判定し，十分に疑われるようであれば肺換気/血流シンチグラム，CT，肺動脈造影によって確定診断を行う．肺換気/血流シンチグラムは無侵襲に施行でき有用な検査であるが，実施できない施設もあり，診断を確定できない症例もある．最近，急速に普及した，短時間で連続的にスキャンできるヘリカルCTを使用することによって診断感度は上昇した．