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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 53, Issue 10 （October 2001）

Brain and Nerve 脳と神経 53巻10号（2001年10月発行）

Japanese English

症例報告

難治性てんかんを呈した多発性focal cortical dysplasiaの1例 Multiple Focal Cortical Dysplasias Presenting with Intractable Epilepsy:Case Report 福井公子 ¹ , 森岡隆人 ¹ , 西尾俊嗣 ¹ , 河村忠雄 ¹ , 呉春明 ¹ , 上坂十四夫 ¹ , 吉浦敬 ² , 佐々木雅之 ² Kimiko Fukui ¹ , Takato Morioka ¹ , Shunji Nishio ¹ , Tadao Kawamura ¹ , Chun-Ming Wu ¹ , Toshio Uesaka ¹ , Takashi Yoshiura ² , Masayuki Sasaki ² ¹九州大学大学院医学研究院脳神経外科 ²九州大学大学院医学研究院臨床放射線科 ¹Department of Neurosurgery, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University ²Department of Clinical Radiology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University キーワード： focal cortical dysplasia , epilepsy surgery , chronic subdural electrode recording Keyword: focal cortical dysplasia , epilepsy surgery , chronic subdural electrode recording pp.961-967

発行日 2001年10月1日 Published Date 2001/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901849

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　難治性てんかんを呈した多発性の限局性皮質形成異常（focal cortical dysplasia：FCD）の症例（14歳女性）を報告した。7歳より複雑部分発作を起こすようになり，次第に難治化した。臨床発作型と発作間激期脳波から前頭葉てんかんと診断したが，MRIでは右前頭葉，両側後頭葉，左頭頂葉に多発性に病変を認めた。発作時脳波で右前頭部の棘波から発作発射が起始したことと，FDG-PETで右前頭葉に低代謝域がみられたことより，右前頭葉の病変にてんかん原性が存在すると判定した。慢性硬膜下電極記録の結果，病変の周囲，特に前頭極から底部にかけて発作起始域があり，病変と同部の切除を行った。術後頻度は減少したものの，同様の発作が残存している。一般にFCDは病変の切除によりてんかんのコントロールは容易になるとされているが，多発性のFCDに対してのてんかん外科手術の適応や方法には今後の検討が必要である。

A 14-year-old female, who had intractable epilepsy associated with multiple focal cortical dysplasias (FCD), was reported. She developed intractable epi-lepsy at the age of 7 and was diagnosed as having frontal lobe epilepsy based on the seizure semiology and interictal EEG. MRI revealed multiple lesions in the right frontal, bilateral occipital and left parietal lobes. EEG demonstrated that ictal discharge was pre-ceded by spike on the right frontal region and MG-PET showed hypometabolic area in the right frontal lobe.