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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 27, Issue 8 （August 1975）

Brain and Nerve 脳と神経 27巻8号（1975年8月発行）

Japanese English

原著

Guillain-Barré症候群の1症例—第90病日における腓腹神経の組織所見 A CASE OF GUILLAIN-BARRÉ SYNDROME:HISTOPATHOLOGICAL CHANGES IN SURAL NERVES ON THE 90TH DAY AFTER ONSET 弟子丸元紀 ¹ , 宮川太平 ¹ , 村山英一 ¹ , 住吉司郎 ¹ , 立津政順 ¹ , 立志公和 ² Motonori Deshimaru ¹ , Taihei Miyakawa ¹ , Eiichi Murayama ¹ , Shiro Sumiyoshi ¹ , Seijun Tatetsu ¹ , Kimikazu Tateshi ² ¹熊本大学医学部神経精神医学教室 ²熊本大学医学部放射線医学教室 ¹Department of Neuropsychiatry, Kumamoto University School of Medicine ²Department of Radiology, Kumamoto University School of Medicine pp.825-832

発行日 1975年8月1日 Published Date 1975/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406203748

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　Guillain-Barré症候群の急性期における末梢神経の病理所見に関しては，すでに幾つかの報告がなされている^6,7,14,20）。また，本症は臨床的に予後が非常に良い点が特徴であり，病理学的にも再生機転が認められている^9，18）。

　本症例は，発病後90病日目で臨床的には回復に向つており，その時期に，我々は腓腹神経の生検を行ない，その微細構造について検討する機会を得た。

H. G., a woman aged 39, suddenly began to havebulbar paralysis and had flaccid paralysis of all thefour extremities on the 2th day after onset. Thesesymptoms gradually recovered from the 15th dayafter onset. She walked by herself on the 130thday after onset, however, the weakness of all fourextremities, hyperactivity of all the tendon reflexes,finger tremor and abnormal records of E. E. G.remained for a long time.

In the acute stage psinal fluid showed albumino-cytologic dissociation and increase of α_L-Globulinand γ-Globulin.

The left sural nerve was taken and examined onthe 90th day after onset. The size frequency curveof the myelinated fibers showed two phase patternby means of the light photomicrographs. Fromthis finding both of large and small myelinatedfibers disappered equally.

Electron microscopically slight changes wereobserved in the Schwann cells, myelin sheaths andaxons. There was proliferation of Schwann cell,onion bulb formation and cluster formation.Regenerating process of the nerve fibers could notbe found.