心軸と頸動脈血流

　線頸動脈（CCA）血流の2／3は内頸動脈（ICA）に入るがICAのflowはECAのflow pulseと質的に異なるといわれる。血管床に使われるエネルギー（power dissipation） Wt＝∫^t₀F （i）P（i）dt（Fli），（Pli）は同時点の（pulsatile flowとpressure）であらわされる。また抵抗Ro＝Wm／（Fm）²であらわされる。mは平均である。そこでPDP 8型digitalcomputerで毎秒200 sampleをとり，LINC computer oscilloscopeで分析する。10例の40〜85歳の完全心ブロック患者でみて，心拍を46〜150／分に変えても，CCAのFmは多少の変動はあつても，heart rateとFmとはr＝O．14で有意の相関を示さない。また，心拍を以上のように変えてもCCA平均血圧はr＝＋0.10で有意の増加を示さない。グラフに描記されると，heartrate 43でFfm 204ml／min, 98ではFm 264ml,140では192mlである。心拍42のpulsatile flowはpeak 556ml, nadir 69ml。一方心拍140ではそれぞれ293ml,127ml（Fmは上記のように204, 204, 192）である。抵抗は心拍増加につれて低下しr＝0.8という高度に有意の相関を示した。Power dissipationも心拍で影響を受けない。平均Pは心拍が少なければ35％ぐらいのところにある。完全心ブロック，vasovagal spncope，不整脈で意識を失うのはICAのflow低下かと考えられるが，完全心ブロック10例ではflow, pressureともに変わつていないことを示した。