一般肝疾患の脳病理組織学的研究—とくに肝硬変症における星状グリアの異型化を中心にして

ZUR HISTOPATHOLOGIE DES GEHIRNS BEI LEBERKRANKHEITEN

　肝硬変症28例，Hepatom5例，Banti氏病6例，急性肝炎・黄色肝萎縮症6例，その他の肝障害例13，計58例の脳を検索して，次の結果をえた。

　1．肝硬変症の脳は，日本人の平均脳よりやや重い。

　2．血管病変，循環障害性組織壊死などの変化は，肝硬変症と非硬変性疾患とに共通してみいだされ，その頻度は低い。

　3．線状体軟化，血管増殖巣などは全例にみとめられなかつた。海綿状態は3例にのみみられ，Banti氏病で高率であつた。

　4．典型的なAlzheilnerII型グリアは，肝硬変症およびBanti氏病にのみにみられ，それ以外の肝疾患，および対照群（肝障害のみられない例）67例では，全くみられなかつた。

　5．星状グリアの異型化と，肝硬変症の種類（甲乙両型，硬変肝顆粒の大きさ）との間に，明瞭な相関はみいだしえない。また，

　6．臨床経過，肝性昏睡の期間，黄疸，肝機能検査成績，門脈圧亢進症状などとの間にも明瞭な相関を証明できなかつた。

Zusammenfassung

Es wurde über die Veränderungen des Ge-hirns von 58 Fällen verschiedener Leber-krankheiten (28 Fälle von Zirrhose, 5 von Hepatom, 6 von Bantischer Krankheit, 6 von akuter Atrophie and 13 von anderweitigen Lebererkrankungen) berichtet.

1) Die Gefässveränderungen (z. B. Arterio-sklerose, Intimawucherung, Phlebitis u. s. w. )

wie auch die Gewebsnekrose infolge von Kreislaufstörung sind die Gemeinsame für die zirrhotischen sowie nichtzirrhotischen Lebe-rn. Die Häufigkeit daran sind aber klein, daher besagt es nicht viel.

2) Alle Falle wiesen keinerlei Schädigung wie z. B. Striatumerweichung und herdweise Gefässwucherung auf. Typischer Status spo-ngosus lag nur bei 2 Fällen von Bantischer Krankheit und bei Fäll von Verschlussikterus.

3) Nackte Gliakerne von Alzheimer II-Typus wurden in 2 Fällen (13%) von Leber-zirrhose und 4 (67%) von Bantischer Krank-heit nachgewiese. nAber die Uebergangsf or-men der nackten Glia fanden sich doch in weitaus Mehrzahl der Fälle.