雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Kokyu to Junkan Volume 40, Issue 6 （June 1992）

呼吸と循環 40巻6号（1992年6月発行）

Japanese English

症例

心臓連合弁膜症に合併したtotal and persistent atrial standstillの1例 A Case of Atrial Standstill Associated with Combined Valvular Disease 小松隆 ¹ , 千葉実行 ¹ , 戸塚英徳 ¹ , 三上雅人 ² , 小野寺庚午 ² , 高橋健 ³ , 佐々木誠 ³ Takashi Komatsu ¹ , Noriyuki Chiba ¹ , Hidenori Totuka ¹ , Masato Mikami ² , Kougo Onodera ² , Ken Takahashi ³ , Makoto Sasaki ³ ¹岩手県立磐井病院第二内科 ²弘前大学医学部第二内科 ³岩手県共立医科器械株式会社 ¹The Second Department of Internal Medicine, Iwai Hospital ²The Second Department of Internal Medicine, Hirosaki University School of Medicine ³Department of Engineering for Medical System, Kyoritu Corporation キーワード：心房停止 , 連合弁膜症 , 洞-心室調律 Keyword: 心房停止 , 連合弁膜症 , 洞-心室調律 pp.615-620

発行日 1992年6月15日 Published Date 1992/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900496

PDF(7129KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、615ページから620ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　患者は62歳男性．易疲労感を主訴に入院．入院時胸部X線にてCTR 81％と心拡大を認め，12誘導心電図にて心拍数58／分の不完全右脚ブロック型接合部調律であったが，いずれの誘導においてもP波を認めなかった．硫酸アトロピン投与において，心拍数54／分から68／分へと増加を見たが，P波ならびにQRS波形の変化は認められなかった．心エコーでは僧帽弁狭窄ならびに三尖弁閉鎖不全症の合併を認め，右房圧波ではa波は見られず，右心系圧の著明な上昇を認めた．心腔内心電図では，心房マッピングを施行するも，いずれの部位においても心房電位は記録されず，最大出力10Vの刺激にも心房興奮は得られなかった．本症例ではtotal ＆ persistent atrial standstillであり，心房筋の関与がないことから房室接合部による歩調どりが示唆され，原因の1つに心弁膜症による慢性的な心房負荷の結果，心房筋に変化が生じたためと考察された．本邦報告例67例の文献的考察を加え報告する．

A 62-year-old man was admitted to our hospital because of general malaise. The chest X-ray film showed severe cardiomegaly (CTR=81%). The elec-trocardiogram demonstrated absence of P wave in 12-leads and regular junctional rhythm with incomplete right bundle branch block. Echocardiogram and color Doppler led to the diagnosis of mitral stenosis and re-gurgitation, tricuspid regurgitation with enlarged left and right atrium. Cardiac catheterization study revealed elevation of the pulmonary artery wedge pres-sure and the right atrial pressure without A wave.