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Kokyu to Junkan Volume 45, Issue 4 （April 1997）

呼吸と循環 45巻4号（1997年4月発行）

Japanese English

症例

単冠動脈症を合併した肥大型心筋症の1例 Hypertrophic Cardiomyopathy Associated with a Single Coronary Artery 酒部宏一 ¹ , 西角彰良 ¹ , 若槻哲三 ¹ , 篠原尚典 ¹ , 井形次郎 ¹ , 阿部美保 ¹ , 由岐中道子 ¹ , 山田博胤 ¹ , 田畑智継 ¹ , 野村昌弘 ¹ , 井内新 ¹ , 大木崇 ¹ , 伊東進 ¹ Koichi Sakabe ¹ , Akiyoshi Nishikado ¹ , Tetsuzo Wakatsuki ¹ , Hisanori Shinohara ¹ , Jiro Ikata ¹ , Miho Abe ¹ , Michiko Yukinaka ¹ , Hirotsugu Yamada ¹ , Tomotsugu Takata ¹ , Masahiro Nomura ¹ , Arata Iuchi ¹ , Takashi Oki ¹ , Susumu Ito ¹ ¹徳島大学医学部第二内科 ¹The Second Department of Internal Medicine, School of Medicine, The University of Tokushima キーワード：単冠動脈症 , 肥大型心筋症 , 突然死 , single coronary artery , hypertrophic car diomyopathy , sudden cardiac death Keyword: 単冠動脈症 , 肥大型心筋症 , 突然死 , single coronary artery , hypertrophic car diomyopathy , sudden cardiac death pp.395-398

発行日 1997年4月15日 Published Date 1997/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900033

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　近年の冠動脈造影の普及により先天性冠動脈奇形をしばしば認めるようになってきている．今回，単冠動脈症を合併した肥大型心筋症の1例を経験したので報告する．症例は34歳，男性．自覚症状は認めない．健康診断にて心雑音を聴取され，精査目的で入院となった．心エコー図検査では左室壁の不均一な肥厚，特に心室中隔から心尖部に強い肥厚を認めた．Mモード心エコー図では僧帽弁の収縮期前方運動（SAM）を認めた．これらの所見より肥大型心筋症と診断された．心臓カテーテル検査にて左室造影で左室収縮は正常であったが，冠動脈造影で左冠動脈のみの単冠動脈を認めた．本例は肥大型心筋症に単冠動脈症を合併している稀な1例と考えられた．これらは互いに突然死の可能性の高い疾患であり，今後慎重な経過観察が必要と考えられた．

A 34-year-old man with cardiac murmur and without subjective symptoms was admitted to our institution. He was examined with non-invasive and invasive car-diology techniques. Ultrasonic cardiography (UCG)showed asymmetric septal hypertrophy (ASH) and systolic anterior movement (SAM) of the mitral valve. Left ventriculography (LVG) showed hypertrophy of the left ventricular wall. Coronary angiography and aortography showed a single left coronary artery. The patient was diagnosed as having a single coronary artery (Smith type II, Ogden & Goodyer type IV) and hypertrophic cardiomyopathy. The association of these diseases is rare. Both of these disorders have been known to cause sudden cardiac death. Therefore, care. ful observation of this patient is necessary.