Ergotamineにより惹起された急性心筋梗塞の1例

A Case Report of Acute Myocardial Infarction Induced by Ergotamine Tartrate

　冠動脈の攣縮が異型狭心症の病因に重要な役割を演じていることは，現在すでに確立されており^1,2），また麦角アルカロイドであるergonovine maleateは異型狭心症が疑われる症例に対し，冠動脈の攣縮を誘発する手段として繁用されてきている^3）。一方，同じ麦角アルカロイドであるergotamine tartrateは偏頭痛の治療薬として広く使用されている^4）。

　われわれは，ほぼ正常な冠動脈造影所見を有する異型狭心症患者でergotamine tartrate服用により心筋梗塞に罹患した症例を経験したので報告する。

A 45 year old woman with almost normal coronary arteries suffered from acute inferior myocardial infarction after taking 2 tablets (2.0 mg) of ergotamine tartrate for headache. She had attacks of variant angina and spasm of the right coronary artery had been demonstrated during the attack. After the recovery from myocardial infarction, the intravenous injection of ergonovine maleate 0.05 mg induced spasm of the right coronary artery again.

We conclude that acute myocardial infarction in this patient was probably caused by coronary arterial spasm induced by ergotamine tartrate.