A-aDo2—呼吸と循環の影響

　動脈血O₂分圧（Pao₂），さらには肺胞気—動脈血O₂分圧較差（A-aDo₂），シャント率（Q_s／Q_t）は肺のガス交換の異常の度合を示す指標として広く利用されている。肺内シャントが増大したらA-aDo₂の拡大から判断できると考えられているが，これも誤まりでないが，それだけでなくA-aDo₂にはこのQ_s／_Qt以外に循環の変化も影響するのではないかとの考えがましてきた^1）2）。

　従来のシャント率を求める式では，高濃度酸素を吸入させてPao₂を150mmHg以至上にしてA-aDo₂を測定し，動脈血—混合静脈血酸素含量鮫差を5％と仮定して，簡略化した式から求めていた。しかしA-aDo₂を測定し，動，静脈血酸素含量較差を一定としてシャント率Q_s／Q_tを求めると，実際には肺に異常がなくてもシャントが増大したようにみえる場合がある。