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Kokyu to Junkan Volume 56, Issue 8 （August 2008）

呼吸と循環 56巻8号（2008年8月発行）

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特集心房細動における脳卒中の発症予防

心原性脳塞栓の疫学・病態生理―神経内科の立場から Epidemiology and Pathophysiology of Cardioembolic Stroke: From neurologist's view 加藤裕司 ¹ , 棚橋紀夫 ¹ Yuji Kato ¹ , Norio Tanahashi ¹ ¹埼玉医科大学国際医療センター神経内科・脳卒中内科 ¹Department of Neurology, Saitama Medical University International Medical Center pp.773-778

発行日 2008年8月15日 Published Date 2008/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404101084

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参考文献 Reference

はじめに

　心原性脳塞栓とは，米国のNINDS(National Institute of Neurological Disorders and Stroke)脳血管障害分類第3版によると，心臓内に形成された血栓やシャント性疾患(卵円孔開存など)を介し心臓を経由する血栓により，脳動脈が閉塞する脳梗塞と定義される¹⁾．近年，高齢化社会の進行とともに非弁膜症性心房細動(non-valvular atrial fibrillation；NVAF)に伴う心原性脳塞栓が増加している．一般に心原性脳塞栓は他の病型に比べて梗塞巣が大きく重症で，後遺症を残し寝たきりとなるケースも多く，社会的にも重要な疾患である．

　本稿では心原性脳塞栓の疫学・病態生理を中心に述べる．