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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 56, Issue 11 （October 2021）

胃と腸 56巻11号（2021年10月発行）

Japanese English

今月の主題咽頭表在癌の内視鏡診断と治療

主題

咽頭表在癌に対する内視鏡診断—範囲診断・深達度診断 Endoscopic Observation of the Laryngopharynx 南方信久 ¹ , 砂川弘憲 ¹ , 坂下信悟 ² , 森下洋平 ³ , 岡野渉 ³ , 富岡利文 ³ , 篠崎剛 ³ , 林隆一 ³ , 松浦一登 ³ , 高島健司 ¹ , 中條恵一郎 ¹ , 門田智裕 ¹ , 依田雄介 ¹ , 矢野友規 ¹ Nobuhisa Minakata ¹ , Hironori Sunakawa ¹ , Shingo Sakashita ² , Youhei Morishita ³ , Wataru Okano ³ , Toshifumi Tomioka ³ , Takeshi Shinozaki ³ , Ryuichi Hayashi ³ , Kazuto Matsuura ³ , Kenji Takashima ¹ , Keiichiro Nakajo ¹ , Tomohiro Kadota ¹ , Yusuke Yoda ¹ , Tomonori Yano ¹ ¹国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科 ²国立がん研究センター先端医療開発センター臨床腫瘍病理分野 ³国立がん研究センター東病院頭頸部外科 ¹Department of Gastroenterology and Endoscopy, National Cancer Center Hospital East, Kashiwa, Japan ²Division of Pathology, Exploratory Oncology Research and Clinical Trial Center, National Cancer Center, Kashiwa, Japan ³Department of Head and Neck Surgery, National Cancer Center Hospital East, Kashiwa, Japan キーワード：咽頭表在癌 , 範囲診断 , 深達度診断 , 内視鏡診断 , NBI Keyword: 咽頭表在癌 , 範囲診断 , 深達度診断 , 内視鏡診断 , NBI pp.1412-1418

発行日 2021年10月25日 Published Date 2021/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403202573

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨●本稿では，咽頭表在癌の範囲診断と深達度診断について，実際の症例を提示しながら解説する．咽喉頭は，反射があることや解剖学的構造が複雑であることから，観察・診断が難しい部位である．しかし，意識下鎮静での発声やバルサマウス®などを用いたうえで，NBIなどの画像強調内視鏡観察と拡大観察を行うことによって，病変の範囲診断や深達度診断が可能である．また，治療時には全身麻酔下で喉頭展開し，ヨード染色により範囲診断を確認することも重要である．

　Endoscopic observation of the laryngopharynx is technically challenging due to the gag reflex and the complicated anatomical structure. However, it is possible to determine the size and depth of tumoral invasion using image-enhanced endoscopic techniques such as narrow band imaging and carefully magnified visualization after vocalization with conscious sedation. Further visualization of the larynx under general anesthesia may be important to assess the extent of disease using iodine staining. In this study, we describe endoscopic diagnosis of superficial pharyngeal cancer in three cases treated at our hospital.