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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 51, Issue 6 （May 2016）

胃と腸 51巻6号（2016年5月発行）

Japanese English

今月の主題 Helicobacter pylori除菌後発見胃癌の内視鏡的特徴

主題

除菌後発見胃癌の内視鏡的特徴と病理像─Helicobacter pylori除菌治療により胃腫瘍は正常化するか? Endoscopic and Histological Feature of Gastric Cancer Discovered after Helicobacter pylori Eradication Therapy: Can the Eradication Therapy of Helicobacter pylori Normalize Gastric Tumor? 伊藤公訓 ¹ , 小刀崇弘 ¹ , 保田智之 ² , 木曽まり子 ¹ , 益田和彦 ¹ , 松尾泰治 ² , 北村陽子 ¹ , 岡志郎 ² , 田中信治 ² , 茶山一彰 ¹ Masanori Ito ¹ , Takahiro Kotachi ¹ , Tomoyuki Boda ² , Mariko Kiso ¹ , Kazuhiko Masuda ¹ , Taiji Matsuo ² , Yoko Kitamura ¹ , Shiro Oka ² , Shinji Tanaka ² , Kazuaki Chayama ¹ ¹広島大学病院消化器・代謝内科 ²広島大学病院内視鏡診療科 ¹Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital, Hiroshima, Japan ²Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital, Hiroshima, Japan キーワード： Helicobacter pylori , 除菌治療 , 胃腫瘍 , ELA , epithelium with low-grade atypia , NE , non-neoplastic epithelium Keyword: Helicobacter pylori , 除菌治療 , 胃腫瘍 , ELA , epithelium with low-grade atypia , NE , non-neoplastic epithelium pp.759-765

発行日 2016年5月25日 Published Date 2016/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403200642

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
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要旨●Helicobacter pylori除菌治療により，胃腫瘍には特異的な形態変化が生じる．既知の胃腫瘍症例に除菌治療を行ったところ，除菌後約1か月において，内視鏡的に表面隆起型腫瘍は平坦化，不明瞭化した．さらに，病理組織学的にも特異的変化が惹起された．腺腫表層には正常腺過上皮に極めて類似した上皮が高頻度に出現し，癌組織においては，表層に軽度の異型性を示す上皮が正常非腫瘍上皮とともに出現することが明らかとなった．これらの上皮の由来に関しては現時点では不明であるが，腫瘍組織が除菌治療により分化（非腫瘍化）して生じる可能性も否定できない．

　Specific morphological changes are noted in gastric tumor tissue after eradication therapy for Helicobacter pylori. After eradication therapy, some gastric tumors became flat and obscure, and histologically, the surface of the gastric tumor tissue is covered by epithelium with low-grade atypia as well as non-neoplastic epithelium. The origin of these histological changes remains unclear; however, eradication therapy may cause tumor tissue to differentiate into epithelium with low-grade atypia and non-neoplastic epithelium that retains non-neoplastic characteristics.