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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 45, Issue 12 （November 2010）

胃と腸 45巻12号（2010年11月発行）

Japanese English

今月の主題特殊型胃癌の病理像と臨床的特徴

主題症例

腺癌成分がEBV陽性リンパ球浸潤胃癌であった腺扁平上皮癌の1例 Adenosquamous Carcinoma, with a Component of Carcinoma with Lymphoid Stroma Positive for EBER-1, a Case Report 大屋久晴 ¹ , 谷口浩和 ¹ , 小山大河 ¹ , 関根茂樹 ² , 蔦幸治 ¹ , 九嶋亮治 ¹ , 片井均 ³ Hisaharu Oya ¹ , Hirokazu Taniguchi ¹ , Taiga Koyama ¹ , Shigeki Sekine ² , Koji Tsuta ¹ , Ryoji Kushima ¹ , Hitoshi Katai ³ ¹国立がん研究センター中央病院病理科 ²国立がん研究センター研究所病理部 ³国立がん研究センター中央病院胃外科 ¹Diagnostic Pathology Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo ²Pathology Division, National Cancer Center Research Institute, Tokyo ³Gastric Surgery Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo キーワード：腺扁平上皮癌 , リンパ球浸潤胃癌 , carcinoma with lymphoid stroma , Epstein-Barr virus関連胃癌 Keyword: 腺扁平上皮癌 , リンパ球浸潤胃癌 , carcinoma with lymphoid stroma , Epstein-Barr virus関連胃癌 pp.1987-1991

発行日 2010年11月25日 Published Date 2010/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403102068

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　50歳代，男性．1998年4月ごろからつかえ感を自覚．近医を受診し，上部消化管X線造影検査で胃角部の腫瘍を指摘されて当院に紹介され受診となった．上部消化管内視鏡検査では，胃角部の小彎中心にType 2病変を認めた．組織生検では低分化腺癌の結果であった．腹部CT造影検査では噴門部に10mm大のリンパ節腫大を認めたが，腹水・遠隔転移は認めなかった．1998年7月に胃全摘術，Roux-en Y再建を施行した．術後病理検査ではpT2N0P0CY0H0，pStage Ibの診断で，リンパ球浸潤癌と扁平上皮癌成分を認める腺扁平上皮癌であった．また，リンパ球浸潤癌の成分のみEBER-1が陽性であった．

　A male in his fifties underwent enema at a previous hospital because of dysphagia. Type 2 gastric tumor was pointed out, and he was referred to our hospital. Gastro-endoscopy revealed a Type 2 tumor in the lesser curvature of the angle. In histology, the biopsy specimen demonstrated poorly differentiated adenocarcinoma cells. An abdominal CT revealed a lymph-node swelling, 10mm in diameter, in the right cardiac region, but there was no evidence of distant metastasis and ascites. Pathological findings of the open total gastrectomy proved that the adenosquamous carcinoma, in which there was an adenocarcinomatous component included a carcinoma with lymphoid stroma positive for EBER-1 in situ hybridization.