雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 49, Issue 1 （January 2014）

胃と腸 49巻1号（2014年1月発行）

Japanese English

今月の主題 ESD時代の早期胃癌深達度診断

主題

通常・色素内視鏡による早期胃癌深達度診断―組織型別検討を中心に Depth Diagnosis for Early Gastric Cancer by Conventional and Chromo-Endoscopy 阿部清一郎 ¹ , 小田一郎 ¹ , 眞一まこも ¹ , 佐藤知子 ¹ , 関口正宇 ¹ , 森源喜 ¹ , 金城譲 ¹ , 野中哲 ¹ , 鈴木晴久 ¹ , 吉永繁高 ¹ , 深川剛生 ² , 片井均 ² , 関根茂樹 ³ , 谷口浩和 ³ , 九嶋亮治 ³ , 斎藤豊 ¹ Seiichiro Abe ¹ , Ichiro Oda ¹ , Makomo Makazu ¹ , Chiko Sato ¹ , Masau Sekiguchi ¹ , Genki Mori ¹ , Yuzuru Kinjo ¹ , Satoru Nonaka ¹ , Haruhisa Suzuki ¹ , Shigetaka Yoshinaga ¹ , Takeo Fukagawa ² , Hitoshi Katai ² , Shigeki Sekine ³ , Hirokazu Taniguchi ³ , Ryoji Kushima ³ , Yutaka Saito ¹ ¹国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ²国立がん研究センター中央病院胃外科 ³国立がん研究センター中央病院病理科 ¹Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo ²Gastric Surgery Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo ³Pathology Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo キーワード：早期胃癌 , 組織型 , 深達度診断 , 通常内視鏡 , 色素内視鏡 Keyword: 早期胃癌 , 組織型 , 深達度診断 , 通常内視鏡 , 色素内視鏡 pp.47-54

発行日 2014年1月25日 Published Date 2014/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403114047

PDF(3528KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　内視鏡的，あるいは外科的に切除された早期胃癌547病変（分化型癌/未分化型癌＝444病変/103病変，M～SM1癌/SM2癌＝485病変/62病変）の通常および色素内視鏡による深達度診断能を組織型別に検討した．分化型癌と未分化型癌において，深達度を正しく診断できた割合はそれぞれ90.1％，71.8％であった．分化型癌では浅読みが多く，深達度を迷う病変に対して診断的にESDを行っている背景が影響していると考えられた．未分化型癌は，分化型癌と比較して有意にUL（＋）の割合が高く，炎症や浮腫による粘膜下腫瘍様隆起，潰瘍瘢痕による線維化をSM深部浸潤所見と誤診する深読みが多いと考えられた．

　We evaluated depth diagnosis by conventional and chromo-endoscopy in 547 EGC（early gastric cancers）（differentiated-type/undifferentiated-type＝444/103, M-SM1/SM2＝485/62）according to their histological types. The percentages of the differentiated-type and undifferentiated-type EGCs which were correctly diagnosed were 90.1％and 71.8％, respectively. The depth of differentiated-type EGCs tended to be underestimated, because diagnostic endoscopic submucosal dissection was carried out for the lesions for whose depths were difficult to diagnose. In contrast, the depths of undifferentiated-type EGCs tended to be overestimated, because they significantly had ulcer findings compared with differentiated-type EGCs. Also, the margin elevation and fibrosis due to ulcer findings were sometimes misdiagnosed as the endoscopic findings indicative of deeper submucosal invasion.