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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 44, Issue 6 （May 2009）

胃と腸 44巻6号（2009年5月発行）

Japanese English

今月の主題小腸疾患─小病変の診断と治療の進歩

主題

NSAIDs起因性小腸潰瘍と非特異性多発性小腸潰瘍症における小病変 A Comparative Enteroscopic Study of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug-induced Enteropathy and Chronic Nonspecific Ulcers of the Small Intestine 松本主之 ¹ , 江崎幹宏 ¹ , 矢田親一朗 ¹ , 森山智彦 ¹ , 古賀秀樹 ¹ , 中村昌太郎 ¹ , 平井郁仁 ² , 松井敏幸 ² , 飯田三雄 ¹ , 八尾恒良 ^2,3 Takayuki Matsumoto ¹ , Motohiro Esaki ¹ , Shinichiro Yada ¹ , Tomohiko Moriyama ¹ , Hideki Koga ¹ , Shotaro Nakamura ¹ , Fumihito Hirai ² , Toshiyuki Matsui ² , Mitsuo Iida ¹ , Tsuneyoshi Yao ^2,3 ¹九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ²福岡大学筑紫病院消化器科 ³佐田病院 ¹Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan ²Department of Gastroenterology, Fukuoka University Chikushi Hospital, Chikushino, Japan ³Sada Hospital, Fukuoka, Japan キーワード：非特異性多発性小腸潰瘍症 , 非ステロイド性抗炎症薬 , カプセル内視鏡 , ダブルバルーン内視鏡 Keyword: 非特異性多発性小腸潰瘍症 , 非ステロイド性抗炎症薬 , カプセル内視鏡 , ダブルバルーン内視鏡 pp.951-959

発行日 2009年5月25日 Published Date 2009/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101678

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　非特異性多発性小腸潰瘍症（CNSU）9例とNSAIDs起因性小腸潰瘍（NSAIDs腸症）14例の内視鏡所見を比較した．単発ないし多発性狭窄はCNSU 9例（100％）とNSAIDs腸症4例（29％）にみられ，前者の8例と後者の2例で開放性潰瘍を伴っていた．非狭窄性輪状潰瘍はCNSUの6例（67％）とNSAIDs腸症の7例（50％）にみられ，前者全例と後者の4例は開放性であった．CNSUの4例（44％）とNSAIDs腸症の1例（7％）で開放性の縦走・斜走潰瘍を認めた．一方，NSAIDs腸症7例（50％）で多発症潰瘍，アフタ，潰瘍瘢痕などの小病変が確認できたが，CNSUでは2例（22％）にすぎなかった．以上より，CNSUでは慢性開放性潰瘍が，NSAIDs腸症では治癒傾向の強い潰瘍と小病変が内視鏡的特徴と考えられた．

　We compared enterosopic findings between 14 patients with nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced enteropathy（NSAIDs-enteropathy）and 9 patients with chronic nonspecific multiple ulcers of the small intestine（CNSU）. Single or multiple concentric sternosis was found in 29％ of NSAIDs enteropathy and in 100％ of CNSU. Non-stricturing circular ulcers were found in 50％ of NSAIDs-enteropathy and in 67％ of CNSU. Longitudinal or oblique ulcer was seen more frequently in CNSU（44％）than in NSAIDs-enteropathy（7％）. In contrast, diminutive or aphthous ulcers were found more frequently in NSAIDs enteropathy（50％）than in CNSU（22％）. These findings suggest that CNSU is characterized by intractable and large ulcers, while diminutive ulcers are characteristic of NSAIDs enteropathy.