Medicina(Tokyo) Volume 31, Issue 10 （October 1994）

medicina 31巻10号（1994年10月発行）

Japanese English

今月の主題内科エマージェンシー

症候別内科エマージェンシー

出血斑—出血傾向西村純二 ¹ ¹九州大学医学部第3内科 pp.2124-2126

発行日 1994年10月10日 Published Date 1994/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402902997

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ポイント

●病歴と出血症状の特徴をよく把握する．出血傾向が強く，貧血や臓器障害があれば，迅速な診断が必要であり，適切な治療が予後を左右する．

●血小板数，血算，末梢血スメア，出血時間，PT，APTT，フィブリノゲン，FDPなどの検査を行う．血小板減少があれば骨髄穿刺により鑑別診断を行う．

●血小板数が1万/μl以下では，消化管出血，血尿，脳内出血などの重篤な出血をきたしやすく，予防的血小板輸血の適応である．ただし消費性の血小板減少では，原疾患の治療と合わせ慎重に血小板輸血を行う．

●出血性疾患の多くは専門的な治療を必要とすることが多く，早めに血液専門医へコンサルテーションを行い，できれば血液専門科で治療する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院