Medicina(Tokyo) Volume 30, Issue 6 （June 1993）

medicina 30巻6号（1993年6月発行）

Japanese English

今月の主題心不全診療の新たな展開

心不全に対する基礎的研究の進歩

不全心筋のエネルギー代謝柳下俊邦 ¹ , 片桐敬 ¹ ¹昭和大学医学部第3内科 pp.1110-1112

発行日 1993年6月10日 Published Date 1993/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402902145

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●不全心で交感神経系の興奮によるβ₁，α₁受容体刺激により陽性変力・変時作用を示すが，非代償期にはdown regulationを生じる．

●レニン－アンジオテンシン－アルドステロン系が亢進，Na⁺・水分の過剰保持で心拍出量を保つ．

●圧・容量負荷によりミオシンのアイソザイム変換，収縮蛋白の合成促進など心筋肥大を生じ，肥大心は相対的虚血に陥る．

●不全心では，心筋血流低下などによりミトコンドリアでの高エネルギーリン酸化合物の産生が低下する．また，筋小胞体機能の障害を生じ，細胞内Ca²⁺-transientが低下する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院