Japanese
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今月の主題 臓器感染症と抗生物質の選択
肝・胆道系感染症
胆嚢炎・胆管炎の治療
牧野 勲
1
1旭川医科大学・第2内科
pp.1736-1737
発行日 1991年10月10日
Published Date 1991/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402901090
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- Abstract 文献概要
ポイント
1）胆道感染症に使用する抗生剤の選択には，起炎菌に対して感受性を有すること，胆汁移行性が良好であること，作用を減ずるβ-lactamaseに対し安定であること，副作用の少ないことを考慮する．
2）第1選択剤は軽症〜中等度症例の場合，AB-PC，ニューキノロン剤を使用する．中等度以上の症例にはPIPC，CEZ，CMZ，CTTを使用し，無効ならCPZ，LMOXに切り替える．難治例にはCPZ，CAZを投与する．
3）胆道感染の治療には，その背後にある胆汁うっ滞の病態を把握し，胆汁うっ滞が高度な場合は胆道ドレナージの処置を行う．
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