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特集 腎機能を考慮した内科疾患の診療
治療・薬物療法が腎機能の影響を受けやすい内科的疾患
〈感染症〉
抗菌薬の適正使用—腎機能のみかたと抗菌薬投与のポイント
内田 大介
1
1帝京大学医学部附属溝口病院内科
キーワード：
抗菌薬
,
用量
,
敗血症
,
腎不全
Keyword:
抗菌薬
,
用量
,
敗血症
,
腎不全
pp.737-739
発行日 2024年4月10日
Published Date 2024/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229537
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Point
◎「とりあえず」抗菌薬ではなく，敗血症と認識したうえで，腎不全の有無にかかわらず，必要な抗菌薬を適正に用いる．
◎敗血症治療中の腎障害はよく経験されるが，薬剤性腎障害というわけではない．
◎βラクタム系抗菌薬は用量安全域が広いことから，用量調整を行えば，腎不全患者に対して逆に使用しやすいかもしれない．
◎腎不全患者に対して投与量調整不要な抗菌薬でも，特に透析患者や小柄な体型では副事象に注意する．
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