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特集 みんなが知っておきたい透析診療—透析のキホンと患者の診かた
透析患者の診療
皮膚瘙痒感への対応
高橋 直子
1
,
吉澤 拓
1
1大町土谷クリニック
pp.1446-1450
発行日 2019年8月10日
Published Date 2019/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226448
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Point
◎血液透析患者の皮膚瘙痒感は患者のQOLを低下させるだけでなく,生命予後も不良にする重大な合併症である.
◎原因として,腎不全や透析治療,ドライスキン,内因性オピオイドなどの因子が複合的に関与する.
◎治療としては原因別かつ包括的なアプローチが必要であり,尿毒症性物質の十分な除去,スキンケア,生活指導を行う.
◎さまざまな治療に抵抗性の場合は,選択的κオピオイド受容体作動薬(ナルフラフィン塩酸塩)の投与を検討する.

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