Medicina(Tokyo) Volume 55, Issue 1 （January 2018）

medicina 55巻1号（2018年1月発行）

Japanese English

特集気管支喘息・COPD診療に強くなる

気管支喘息・COPDの初期診断はこうすべき

呼吸機能検査で気管支喘息，COPD，ACOは鑑別可能か？桑平一郎 ¹ ¹東海大学医学部付属東京病院呼吸器内科 pp.58-61

発行日 2018年1月10日 Published Date 2018/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225286

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Point

◎気道可逆性試験でFEV_1.0が400mL以上改善する場合は喘息と考えられるが，可逆性に乏しいリモデリングのある喘息とCOPDの鑑別は難しい．

◎DL_CO，DL_CO/V_Aが80％未満となるような肺拡散障害はCOPDの特徴であるが，障害の程度は気道病変でなく気腫性病変に相関する．

◎末梢気道病変優位型のCOPDやACOでは，肺拡散障害は軽度にとどまる．

◎末梢気道病変を反映する⊿N₂，CV，CCの値から，喘息とCOPDを単純に鑑別することが難しい症例がある．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院