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特集 内科医のためのクリニカル・パール3
血液・腫瘍
血液疾患（リンパ腫・骨髄腫）のクリニカル・パール
神田 善伸
1
1自治医科大学附属病院・附属さいたま医療センター血液科
pp.1668-1671
発行日 2017年9月10日
Published Date 2017/9/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225118
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- 1ページ目 Look Inside
名医ならリンパ節の触診だけでリンパ腫を診断できる？
リンパ節腫脹の原因は，感染症，悪性腫瘍，免疫性疾患の3つが大多数を占めるため，これらの疾患を念頭に置いて鑑別診断を進めることになる．
まずは問診が重要であり，リンパ節腫脹の出現からの期間・大きさの変化，発熱・盗汗・体重減少などの随伴症状，既往疾患，家族歴，海外渡航歴，ペット飼育歴，薬剤使用歴などを聴取する．数日以内に急速に進行したリンパ節腫脹は感染症を示唆するが，数カ月かけて進行したものであれば悪性腫瘍や慢性炎症を考える．
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