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特集 プライマリ・ケア医のための消化器症候学
腹痛
慢性腹痛(上腹部)—「よく胃が痛みます」「胃がキリキリすることが多いです」
木下 芳一
1
,
三上 博信
1
,
坂本 詩恵
1
1島根大学医学部内科学講座第二
pp.876-879
発行日 2017年5月10日
Published Date 2017/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402224927
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Point
◎慢性上腹部痛は,悪性腫瘍を含む器質性疾患でも,生命予後に関わらない機能性ディスペプシア(FD)などの機能性疾患でも起こりうる.
◎慢性上腹部痛の原因となる疾患のなかでは,FDの有病率が最も高い.
◎病歴と身体所見のみから器質性疾患とFDを鑑別することはきわめて困難である.
◎器質性疾患の可能性が低い場合には対症療法が行われるが,4週間以内に専門医による精査が行われるべきである.
◎対症療法としては胃酸分泌抑制薬の有用性が高いと考えられる.

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