急性腹痛（上腹部）—「お腹（胃）が痛いです」

Point

◎「第一の原則は，もっぱら病歴と身体所見から，厳密で正確な診断を心掛けることである」（Cope著『急性腹症の早期診断』より）．

◎急性上腹部痛の鑑別診断は部位別に整理しておくとよい．

◎急性腹痛の約20％で重篤または手術が必要となり，0.5％未満で致死的となることがある．

◎急性腹症を見極める診断力はプライマリ・ケア医に必須である．