Medicina(Tokyo) Volume 53, Issue 13 （December 2016）

medicina 53巻13号（2016年12月発行）

Japanese English

特集内分泌疾患を診きわめる

下垂体疾患ホルモン過剰症【下垂体前葉機能亢進症】

Cushing病と異所性ACTH産生腫瘍小笠原辰樹 ¹ , 田上哲也 ¹ , 島津章 ² ¹京都医療センター内分泌・代謝内科 ²京都医療センター臨床研究センター pp.2086-2090

発行日 2016年12月10日 Published Date 2016/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402224490

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ポイント

●Cushing病と異所性ACTH産生腫瘍はACTH依存性Cushing症候群に分類され，コルチゾール過剰によりさまざまな症候を引き起こす．

●Cushing症候群であることを症候および検査所見から確定した後，内分泌学的検査（8 mgデキサメタゾン抑制試験，CRH試験），下垂体画像検査（MRI），選択的静脈洞血サンプリングにて両者を鑑別する．

●治療の第一選択は両者ともに手術であるが，完治が得られない場合は，放射線治療，内科的治療を組み合わせた集学的治療が必要である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院