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特集 どうする？ メンタルな問題—精神症状に対して内科医ができること
患者や家族の話からメンタルな問題を考えた時
違法薬物を使っている，あるいは使っている可能性がある
成瀬 暢也
1
1埼玉県立精神医療センター精神科
pp.1965-1968
発行日 2016年11月10日
Published Date 2016/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402224463
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ポイント
●違法薬物を使っている疑いの根拠を家族から聴取し，患者には責めずに確認する．
●薬物のうち，興奮系では幻覚妄想や精神運動興奮，抑制系では意識障害が問題となる．
●乱用レベルか，依存症レベルか，中毒性精神病レベルかを鑑別し，緊急度を判断する．
●精神病状態であれば精神科へつなぎ，自傷他害の恐れが切迫していれば警察に通報する．
●乱用・依存の問題が主である場合や患者が受診を拒む場合は，家族に精神保健福祉センターや保健所への相談を勧める．
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