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連載 総合診療のプラクティス 患者の声に耳を傾ける・12
薬剤性の疾患は，薬剤開始直後に起きるとは限らない
松岡 保史
1
,
見坂 恒明
2
1自治医科大学地域医療学センター総合診療部門
2神戸大学大学院医学研究科地域医療支援学部門
pp.1376-1378
発行日 2015年7月10日
Published Date 2015/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223627
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生物にとって，病を癒すことが重要であることは言うまでもありません．動物は本能的に草を食み，傷口を舐めます．それは長い時を経て，次第に人間らしい知恵のある医療行為，薬剤の使用へと進化しました．薬を英語で言うと「medicine」ですが，他に「まじない」という意味があるところに，進化の過程が想像できます．
19世紀初頭，植物から有効成分の抽出に成功し近代薬学が始まり，1866年にベンゼン環の構造が解明されると，1897年にアセチルサリチル酸（アスピリン）が合成され，近代的合成化学が始まりました1）．それ以降，次々に新しい薬剤が生まれましたが，それと同時に有害事象も増えていきました．薬剤性有害事象の頻度は全患者の10％前後という報告もあり2），患者を診察する際に薬剤使用歴の確認はきわめて重要です．
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