Medicina(Tokyo) Volume 23, Issue 12 （December 1986）

medicina 23巻12号（1986年12月発行）

Japanese English

今月の主題血流障害と血栓・塞栓症

治療各論—How to manage

肺塞栓症岡田道雄 ¹ ¹杏林大学医学部・第2内科 pp.2074-2075

発行日 1986年12月10日 Published Date 1986/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402220645

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肺塞栓症のmanagementを理解するためのポイント

　1．基本的病態は急性肺性心（右心負荷）である．

　2．自・他覚所見は，広範囲の肺動脈が閉塞されて生ずる閉塞症状と，末梢肺動脈の完全閉塞による所見に大別されるが，特異的なものはない（図中A，B）．

　3．診断確定には肺シンチグラムと肺動脈造影が必要である（図中②）．

　4．肺塞栓症は塞栓が生じた瞬間が最も重篤で，そこで頓死する例も多いが，そこを乗り切って再発さえ防止すれば（診断を見逃して治療が遅れ，再発により死亡する例が多い），血栓は自己融解して症状は急速に回復し，予後は比較的良好である．

　5．大部分で下肢深部静脈血栓が原因である．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院