37．好酸球数

異常値をきたす疾患

　好酸球増多を示す患者をみたら，まずⅠ型アレルギーを起こしやすい体質，すなわちアトピー性疾患の存在を考えることが一つの常識となっている，Ⅰ型アレルギーは即時型，あるいはIgE依存性アレルギーとも言われており，好塩基球や肥胖細胞の細胞膜面に固着したIgE抗体が抗原と反応すると，これら細胞が脱顆粒現象を起こし，ヒスタミン，セロトニン，ヘパリンなどの化学伝達物質が遊離され，細胞膜よりslow reacting substance of anaphylaxisが生成遊離されアレルギー反応が惹起される．それと同時に好酸球遊走因子（ECF-A）が放出され，好酸球が局所に集まり，chemical mediatorを不活化する方向に働くと想定されている．このⅠ型アレルギーの関与する疾患として，アレルギー性鼻炎，アトピー性気管支喘息，アトピー性皮膚炎，蕁麻疹，薬物アレルギーショックなどがある．

　次にⅠ型アレルギーとは関係ないが，好酸球増多をきたす疾患に，原虫を除く寄生虫感染がある．感染に際して抗原に特異的なIgE抗体が産生され，患者の血液中にレアギン型抗体が証明される．さらに寄生虫自身のもつ好酸球遊走因子（ECF-P）により好酸球が感染局所に遊走してくる．