成人例の先天性心疾患

　先天性心疾患の外科治療の適齢期は，疾患の種類，重症度，複雑性，選択される手術方法，手術成績などによって異なるが，原則として学童期までとするのが妥当であろう．しかし，いろいろな理由によって成人まで放置され，成人に至って初めて外科治療の対象となる疾患も少なくない．これらの疾患は，当然のことながら比較的限られたものであるが，同一疾患でも，幼小児期と異なり，いろいろな合併症を併発し，より重篤な病態を呈してくる．それだけに手術のタイミングが大切である．そこで，主な成人先天性疾患につき，筆者らの手術経験をもとに，各疾患の手術の適切な時期，成人に至っての問題点と手術成績を述べ，内科から外科への転科のタイミングの判断の資料としたい．