21．RIの内用療法

現況

　RIを患者の体内に経口投与，注射，穿刺，注入して行う内用療法は，治療用の放射性医薬品として販売されている¹³¹I，¹⁹⁸Auが主である．昭和49年には¹³¹I治療用カプセル23,600mCi，液11,100mCi，注射液1,600mCiであったものが，翌年の50年には25,500mCi,5,900mCi,400mCiとなって，全体として減っており，カプセルの使用が多くなっている．¹⁹⁸Auは25,900mCiが19,700mCiと減少傾向を示している．このことはRI内用療法は法的規制によって放射線治療病室で行われなければならず，また，看護婦などの手不足が経営上の収支を悪化させ，本法の実施に伴う当直体制，廃棄汚染物の処理などの諸経費の支出を許さなくなり，他方，その治療効果は化学療法剤などの出現と投与方法の進歩によってカバーされるようになってきたからである．

　しかしながら甲状腺疾患に対する治療効果は機能亢進症，悪性腫瘍ともに秀れているので，ひき続き行われており，投与の容易なカプセルを，主として外来で投与しているものと考えられる．この点は放射線管理上問題であるが，¹⁹⁸Auは入院を要するのでこれらの管理上の問題は少ない．半減期のことを考えると，¹³¹Iでは年間4,000例，¹⁹⁸Auは300例程度が昨年度に行われたかと推定される．