Japanese
English
今月の主題 意識障害への新しいアプローチ
治療のポイント
糖尿病性昏睡
北村 信一
1
1済生会中央病院内科
pp.56-57
発行日 1975年1月10日
Published Date 1975/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402205738
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- Abstract 文献概要
糖尿病性昏睡は糖尿病患者，特に若年型でインスリン注射を必要とする患者（本症発生まで糖尿病と診断されていない患者もある1））が過食，インスリン注射の中断，嘔吐や下痢，感染などを誘因として急にインスリン作用不足が高じて発生する．
病 態 高血糖，多量の尿糖排泄に伴う滲透圧利尿とケトン体生成増大，血中ケト酸増加による食思不振，嘔吐などから，高度の脱水，電解質喪失，アチドーシスを生じ，皮膚粘膜乾燥，血液濃縮，低血圧，呼吸困難，ショック，意識障害などの症状を示し昏睡に陥る．脱水と電解質喪失はきわめて高度であり，昏睡の発生に大きな役割を果たしていると考えられている2）．
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