Medicina(Tokyo) Volume 51, Issue 11 （November 2014）

medicina 51巻11号（2014年11月発行）

Japanese English

増刊号 CT・MRI—“戦略的”活用ガイド

症状別検査オーダーのポイント

骨盤部竹内麻由美 ¹ , 松崎健司 ¹ ¹徳島大学病院放射線科 pp.178-189

発行日 2014年11月1日 Published Date 2014/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402200062

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参考文献 Reference

　骨盤部では泌尿生殖器や消化管，腸間膜，後腹膜などから良性・悪性の腫瘍性病変や炎症性疾患，ホルモンの状態や血行動態の変化に起因する腫瘍類似疾患，内膜症性病変などさまざまな疾患が発生し，多彩な臨床像と画像所見を呈する．適切な治療方針の選択のため，画像診断の果たす役割は大きい．

　生殖可能年齢の患者では生殖機能の温存も重要であり，過剰な侵襲や被曝を避けることに留意する必要がある．女性生殖器では子宮および付属器疾患，男性生殖器では前立腺疾患の診断において，X線被曝がなく組織コントラストに優れるMRIの有用性が確立されており，骨盤部画像診断の中心となる．一方，生殖器疾患の診断においてCTは主に救急疾患や悪性腫瘍の病期診断を目的として施行され，特に生殖可能年齢の患者に対して安易に第一選択としてオーダーすべきではない．