Medicina(Tokyo) Volume 48, Issue 8 （August 2011）

medicina 48巻8号（2011年8月発行）

Japanese English

連載アレルギー膠原病科×呼吸器内科合同カンファレンス・17

膠原病の既往のない急性発症呼吸不全岡田正人 ¹ , 仁多寅彦 ² ¹聖路加国際病院アレルギー膠原病科（成人・小児） ²聖路加国際病院呼吸器内科 pp.1484-1488

発行日 2011年8月10日 Published Date 2011/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105337

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参考文献 Reference

後期研修医（呼吸器内科）　今回の患者は70歳の女性です．来院2日前から38℃の発熱があり，前日には頭痛を認め，当日には血性の嘔吐を認め，歩行も困難になり救急搬送となりました（表1）．既往歴としては高血圧があり，アムロジピンとシロスタゾールが処方されていました．搬送時の動脈血液ガス所見は酸素6lリザーバーマスクでpH 7.507, PaCO₂ 29.4 Torr, PaO₂ 70.3 Torr, HCO₃^- 20.5 mmol/lと呼吸性のアルカローシスを認めていました．胸部X線写真では右肺全体に浸潤影が見られ，胸部CTも撮られています．解説をお願いします．