Medicina(Tokyo) Volume 47, Issue 11 （October 2010）

medicina 47巻11号（2010年10月発行）

Japanese English

特集これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集

腫瘍マーカー消化器系

KMO1 神垣隆 ¹ , 後藤重則 ¹ , 具英成 ² ¹瀬田クリニック ²神戸大学大学院医科系研究科外科学講座肝胆膵外科分野 pp.527-529

発行日 2010年10月30日 Published Date 2010/10/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104832

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参考文献 Reference

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　KMO1はヒト株化大腸癌細胞COLO201を免疫原としてハイブリドーマ法で作製されたモノクローナル抗体により認識されるI型癌関連糖鎖抗原である^{1, 2）}．薄層クロマトグラフィの解析ではKMO1抗原である糖脂質はシアル化Lewis^a（Le^a）と同じ移動相を示す主バンドと，それより分子量の大きな2つのバンドとして検出され，この主バンドはCA19-9（carbohydrate antigen 19-9）抗原と同じsialated lacto-N-fuco pentaose IIである．したがって，KMO1はシアル化Le^aにさらに糖が付加した長鎖シアル化Le^aと考えられる．このように，KMO1は癌細胞表面では糖脂質上に存在しているが，一方，血中では高分子の糖蛋白質（おそらくムチン）上に糖鎖抗原として存在すると考えられている^3）．KMO1抗原決定基はCA19-9に近似しており，膵癌あるいは胆道癌などにおいて高い陽性率を示す．一方，CA19-9と異なり肝癌においても高い陽性率を示し，α-フェトプロテイン（α-fetoprotein：AFP）と明らかな交差性を認めず，AFP陰性例において陽性を示すことがある^4）．