SPan-1

異常値の出るメカニズムと臨床的意義

　SPan-1は1985年にKyriazisらによりヒト膵癌培養細胞株SW1990を用いて作製されたマウスモノクローナル抗体が認識する癌関連抗原である^1,2）．この抗体はマウスIgM抗体に属し，認識する抗原は膵癌細胞の膜構成成分であるとともに，強い分泌性を有する．SPan-1のエピトープはシアル酸をその非還元末端に有する糖鎖で，巨大なムチン様蛋白分子上に存在し，シアル化Lewis^a（Le^a）とシアル化Le^cの2つの糖鎖構造を認識すると考えられている．SPan-1抗原は正常膵管上皮と腺房細胞の一部に認められ，胆管上皮，腎尿細管上皮，気管上皮に軽度に認められるが，Langerhans島細胞には認められず，十二指腸，食道，副腎，心，肺，肝などにも認められない^1）．

　癌関連抗原として，膵癌において最も高い陽性率を認める．胆道癌についても高い陽性率を認め，胃癌，大腸癌，肝癌といった消化器癌のほか，肺癌，乳癌，悪性リンパ腫でも陽性例が認められる．また，良性の膵疾患，肝疾患でも異常値を示す場合があり，注意を要する．