Medicina(Tokyo) Volume 46, Issue 10 （October 2009）

medicina 46巻10号（2009年10月発行）

Japanese English

今月の主題一般内科診療における呼吸器薬の使い方

その他の呼吸器疾患

潜在結核感染症治療山本舜悟 ¹ , 岸本暢将 ² ¹亀田総合病院総合診療・感染症科 ²聖路加国際病院アレルギー膠原病科 pp.1645-1650

発行日 2009年10月10日 Published Date 2009/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104093

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ポイント

●潜在結核の診断は長年ツベルクリン反応に頼ってきたが，日本ではBCG接種による偽陽性が問題であった．QuantiFERON^®-TB（QFT）検査はこの問題点を解消する可能性がある．

●QFT検査は結核感染の既往があれば，活動性がなくとも陽性になりうる．QFT検査が結核の活動性の有無を示すというのは誤解である．

●QFT検査は活動性結核に対しても80％弱の感度であり，陰性でも結核感染を除外できない．潜在結核に対する感度はreference standardが存在しないため，厳密には不明である．

●潜在結核治療の際には，必ず活動性結核を除外しなければならない．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院